按照美國精神障礙診斷與統計手冊（第五版）（DSM-5）診斷標準，躁狂發作患者在持續至少一周的時間內，幾乎每一天的大部分時間里，有明顯異常的、持續性的高漲、擴張或心境易激惹，或異常的、持續性的活動增多或精力旺盛（或如果有必要住院治療，則可短于一周）。輕躁狂至少為4天，表現可以與躁狂發作相同，只是嚴重程度較輕。躁狂發作的核心癥狀有三條，包括情感高漲、易激惹、精力體力增加。兒童、老年的躁狂癥狀常常不典型。躁狂發作患者可有嚴重程度不等的社會功能障礙，以致給自己或他人帶來危險或不良后果。在長期病程中，只有躁狂發作的患者較為少見，且這些患者的一般情況、病程及預后多與雙相障礙相似，故ICD和DSM都將所有輕躁狂和躁狂發作，伴有或不伴有抑郁發作視作雙相障礙。
躁狂發作有哪些典型癥狀？
1、情感高漲躁狂發作的主要原發癥狀為心境或情感高漲。最特征的表現是患者自我感覺十分良好，情緒高漲，整日興高采烈，不知疲倦，常自覺非常愉快，具有感染力。
2、情緒易激惹表現為對周圍的人充滿敵意，甚至出現攻擊行為。癥狀較輕時不易被識別為異常，因此患者身邊的親人應當多加警惕。
3、思維奔逸躁狂發作的患者聯想速度加快，才思如泉涌，內容豐富多變，會自覺頭腦變得聰明，反應敏捷。表現在語言活動上的癥狀是語量增多，語速加快并且會出現信口開河，講話時手舞足蹈、夸夸其談。但患者思維易受到環境影響而轉移，導致講話主題會很快轉變，即出現“意念飄忽”。
4、意志行為增強患者可出現精神運動性興奮，且多為行為與外界相協調。患者精力充沛，自覺有用不完的精力，因而出現活動量增多。患者還自覺精力旺盛，無疲倦感；興趣范圍廣，關心的事物變多，整日忙碌但多虎頭蛇尾。隨著病情加重，患者的自控能力可能會下降，甚至出現破壞性或攻擊性行為。
5、夸大觀念及夸大妄想在躁狂發作時、患者心境高漲的背景上常出現夸大觀念，可以表現在患者生活中的財富、身份、地位、學識等各個方面，嚴重時可以達到妄想的程度。生物學癥狀歡快可有如睡眠需求減少無困倦感、食欲增強、性欲亢進等。
